Löss hos barn (huvudlöss)
Löss är smittsamt och sprids genom hårkontakt. Efter några veckor visas symtomen, då det börjar klia i hårbotten. Löss kan behandlas med luskam och lusmedel som finns receptfritt på apotek. I vissa fall hjälper inte behandlingen, vilket kan bero på felanvändning, att barnet fått nya löss, eller i vissa fall att lössen är resistenta mot behandlingen.
Snabbversionen
Kortfattad sammanfattning av de viktigaste punkterna om detta tillstånd.
- Symtom
- Svart puder, synlig lus eller lusägg i olika färger i barnets hår eller på sängkläder, klåda i hårbotten, särskilt i nacken och bakom öronen.
- Bedömning
- Av dig själv, en erfaren sjuksköterska eller läkare på upplevda symtom.
- Behandling
- Behandling i olika kombinationer, ofta luskam och lusmedel.
- Förskola?
- Helt okej efter behandling.
Hur vet jag om mitt barn har löss?
Symtom och förlopp
Huvudlöss är små, blodsugande vinglösa insekter som sprids genom nära kontakt mellan huvuden och hår. De kan inte hoppa eller flyga, utan klättrar på hårstrån från ett huvud till ett annat. Löss är genomskinliga med en längd på en till tre millimeter. De kan ha olika färger från grå, brun, svart till röd beroende på när de sugit blod.
Huvudlöss sprider ingen sjukdom, utan det är saliven i betten som kliar. Ofta tar det fyra till sex veckor innan det börjar klia i hårbotten, och det är vanligast bakom öron och i nacken. Ibland kliar det inte alls. Utan behandling kvarstår lössen, som påbörjar nya livscykler allteftersom nya ägg kläcks.
Främsta tecken på huvudlöss:
- Det syns löss i håret. Unga löss kan vara små och svåra att hitta.
- Det syns lusägg på hårstrået nära hårbotten. Lusägg är mycket små. Mörka ägg innehåller en lus medan ljusa ägg har kläckts och är tomma.
- Det syns svart puder, till exempel på kudden eller ljusa tröjor, som kan vara lusens avföring eller ömsade skinn.
Orsak
Om ditt barn har löss är orsaken att barnet har haft nära fysisk kontakt huvud-till-huvud med någon som har löss, exempelvis om de suttit bredvid varandra och lekt eller tittat på surfplatta. Dålig hygien har dock ingen koppling till huvudlöss, tvärtom trivs de bättre i rent hår än i smutsigt.
Bedömning
Diagnos ställs vid fynd av löss. Detta går att bedöma utifrån symtomen av dig själv eller en erfaren barnsjuksköterska eller barnläkare.
Vad ska jag göra som förälder?
Söka vård - när och hur
Du bör söka vård:
- Om olika behandlingar inte hjälper och ditt barn fortsatt har levande löss.
Digital vård - vad kan Knodd hjälpa till med?
Våra barnsjuksköterskor och barnläkare kan hjälpa er med bedömning och råd om behandling.
Hur upptäcker jag lättast löss genom luskamning?
1. Gör en lodrät bena från huvudets topp till nacken.
2. Börja kamma igenom håret åt vardera sida med godkänd luskam. Börja från benan och kamma ut mot hårlängden.
3. Gör en ny bena intill den tidigare benan och och fortsätt kamma.
4. Fortsätt sedan uppe på hjässan.
5. Gör en bena från pannan till toppen av huvudet.
6. Börja från benan och kamma utåt på vardera sida. Kamma noggrant genom hela håret.
7. Kamma håret från pannan till nacken.
8. Kamma håret från nacken till pannan.
Det är lättare att upptäcka lössen om du kammar över ett vitt underlag. Balsam i håret gör att lössen står still och blir då lättare att upptäcka dem.
Du kan förebygga en svårare omgång av löss hos ditt barn och eventuellt till och med ett utbrott av löss i barngrupper genom att regelbundet kamma ditt barns hår enligt ovanstående modell för att upptäcka löss i ett tidigt skede. Detta är mer effektivt än att vänta tills det börjar klia i hårbotten. Ha som vana att luskamma ditt barn i samband med återgång till förskola eller skola efter sommaren.
Behandling
Det vanligaste sättet att behandla löss är med lusmedel och godkänd luskam, såsom Nitfree. Det är viktigt att du i första hand använder lusmedel som innehåller dimetikon, även kallat silikonolja, och följer anvisningen på förpackningen. Rådfråga erfaren barnsjuksköterska, läkare eller apotek vilken produkt som passar ditt barns ålder om du är osäker.
Ett annat behandlingssätt är med parasitdödande läkemedel, där behandling sker två gånger med åtta veckors mellanrum. Detta bör dock inte användas förrän du genomfört behandling med dimetikonbaserat medel enligt anvisningarna och det inte gett resultat. Visst parasitdödande läkemedel ska inte användas på barn under 1 år. Lusmedel och luskam finns att köpa på apotek. Efter behandlingen kammar du sedan håret två till tre gånger i veckan under två veckor. Det går inte att förebygga huvudlöss genom att använda lusmedel, så använd bara lusmedel när du ser levande löss eller lusägg i barnets hår. Däremot finns det en spray som du kan köpa receptfritt på apotek som kan minska risken för återfall eller att ditt barn får lusangrepp. Rådfråga personalen på ditt apotek om detta är lämpligt för ditt barn.
Att enbart behandla med luskam och balsam rekommenderas inte. Håret måste kammas noggrant varje dag under minst två veckor och det är också lätt att missa ägg. Men väljer du den metoden så kan det hjälpa att dela upp håret i sektioner och kamma en liten bit i taget, särskilt om håret är tjockt eller krulligt. Balsam gör att lössen står still och blir lättare att upptäcka.
Gör så här:
- Arbeta in balsam i torrt hår.
- Kamma håret med vanlig kam eller borste.
- Kamma igenom håret noggrant med luskam, helst två gånger.
- Skölj av kammen för att få bort löss som kan ha fastnat.
- Skölj ur håret.
Behöver vi stanna hemma?
Smittsamhet
Huvudlöss är mest aktiva under sommaren och smittar främst genom hårkontakt. Löss kan även smitta via delade mössor eller borstar men det är ovanligt. Det är mycket vanligt att löss sprids i förskolor och barngrupper. Löss överlever knappt ett dygn när de inte sitter i håret.
Förskolan eller stanna hemma?
Efter behandlingen kan barnen gå till förskolan eller skolan, under förutsättning att kontakt hår mot hår undviks den första veckan. Undersök hela familjen och behandla alla som har löss samtidigt för att förhindra rullande smitta. Informera förskola, skola och andra barngrupper där ditt barn vistas om du upptäcker att ditt barn har löss.
Hur långt tills det går över?
Efter en behandling kan löss fortsatt finnas kvar i håret. Detta kan bero på att bruksanvisningen för lusmedlet inte följs ordentligt eller att lössen är resistenta, det vill säga motståndskraftiga, mot läkemedlet. Ditt barn kan också ha fått nya löss. Fortsätt luskamma minst två gånger i veckan i två veckor efter avslutat behandling för att upptäcka eventuella löss som finns kvar. Tomma, vita ägg kan sitta fast i hårstrået och vara svåra att få loss, men de är ofarliga. Det kan ta från några dagar till ett par veckor innan löss försvinner.
Vanliga frågor från föräldrar om löss
Hur ser löss ut?
Löss är genomskinliga med en längd på 1-3 millimeter. Lusen suger blod och kan ha olika färger som grå, brun eller svart, och röd om den just sugit blod.
Hur smittar löss?
Löss smittar genom nära hårkontakt mellan huvuden. Det är vanligt att löss smittar bland barn som sitter nära varandra, exempelvis när de leker eller tittar på surfplatta ihop.
Hur får man bort löss?
Löss behandlas genom att kamma med godkänd luskam och med receptfritt lusmedel. I första hand används lusmedel som innehåller dimetikon. Om detta inte fungerar kan man få bort löss genom att behandla med Tenutex, som också finns receptfritt på apotek. Följ anvisningar noggrant för att förhindra att några löss blir kvar. Fortsätt kamma med luskam minst 2 gånger i veckan i två veckor efter avslutad behandling.
