Senaste nytt om antikroppsbehandling mot RS-virus

Sjukvården förstärker insatserna mot RSV

RS-viruset är många spädbarnsföräldrars skräck, även om det oftast inte orsakar allvarliga problem. Viruset är mycket smittsamt och vid två års ålder har i princip alla barn haft infektionen någon gång i livet. I de allra flesta fall ger sjukdomen endast förkylningsliknande symtom, men för en liten andel barn med underliggande sjukdomar och för de minsta spädbarnen kan sjukdomen bli allvarlig och leda till andningsbesvär och lunginflammation.

Översikt RSV (RS-virus):

• Vid två års ålder har nästan alla barn genomgått en RS-infektion

• För de allra flesta innebär det främst förkylningssymtom, med andningsbesvär, segt slem, trötthet och svårighet att äta som utmärkande symtom

• En till två procent av RS-infekterade spädbarn behöver sjukhusvård

• Risken för allvarlig sjukdom hos spädbarn är högre ju yngre barnet är och ökar om barnet är för tidigt fött eller har andra underliggande sjukdomar

- För de allra flesta barn ser en RS-infektion ut som en vanlig förkylning, förklarar Therése Saksø, medicinskt ansvarig barnläkare på Knodd. Men eftersom sjukdomen kan bli kämpig för de minsta och i några fall leda till allvarlig sjukdom är det bra att sjukvården satsar på olika sätt för att skydda de yngsta och känsligaste.

I höst har det därför införts en förebyggande behandling med antikroppar för nyfödda. Förhoppningen är att de barn som är mest utsatta ska få gott skydd under smittspridningens högsäsong. 

Antikroppsbehandling mot RSV: så funkar det

Behandling med antikroppar innebär att spädbarnet ges en redan aktiv, långverkande antikropp som direkt kan skydda mot virusangrepp. Till skillnad från vaccin behöver kroppen alltså inte skapa egna antikroppar. Läkemedlet som används heter Beyfortus (nirsevimab) och ger skydd mot allvarlig sjukdom i cirka sex månader. 

• Behandlingen ges vid ett tillfälle som spruta i låret

• Sprutan ges kort efter födseln på förlossningen/BB, alternativt vid återbesök

• Behandlingen skyddar inte helt mot infektion utan innebär att en infektion får mildare symtom, vilket minskar risken för sjukhusvård

Behandling med antikroppar erbjuds alla nyfödda under säsongen

I och med att upphandling skett i samtliga landets regioner gäller nu följande: 

• Samtliga barn födda från den 10 september till säsongens slut erbjuds behandling

• Behandlingen är kostnadsfri

• Folkhälsomyndigheten avgör när säsongen är slut och risken för smitta minskar i samhället, vanligtvis någon gång under våren

• En del barn med ökad risk för allvarlig sjukdom kan erbjudas flera doser under de första levnadsåren

Inför nästa år kan startdatumet komma att ändras. Poängen är att barn som föds under eller strax innan den förväntade högsäsongen ska få skyddet. 

Du som är gravid med beräknat förlossningsdatum under den period på året som RS-viruset är som mest aktivt kommer få information från din barnmorska om behandlingen. 

Behandlingen erbjuds under begränsad tid

Allteftersom barnets immunförsvar blir starkare ökar chanserna att en RS-infektion blir lindrig. Därför handlar insatserna om att hjälpa barnen ta sig förbi den känsligaste perioden. Barn som föds senare på säsongen kommer därför hinna arbeta upp ett starkare immunförsvar tills smittorisken ökar igen.

För de barn som har ökad risk för allvarlig sjukdom kan det bli aktuellt med fortsatt behandling när skyddet avtagit. Det kan handla om barn som är för tidigt födda, barn med kraftigt nedsatt immunförsvar eller barn som har vissa underliggande sjukdomar. Om det gäller ditt barn kommer ditt barns behandlande läkare avgöra om ytterligare doser behövs. 

För gravida som vaccinerat sig mot RSV

Förra året godkändes ett vaccin mot RSV som ges till gravida. Genom att den gravida vaccineras förs antikroppar över till barnet, som då får gott skydd mot allvarlig sjukdom under de första sex månaderna.

Tills vidare får man bekosta vaccination mot RS-virus själv, om man är intresserad av det. Om man har vaccinerat sig under graviditeten mer än två veckor innan barnet föddes behövs inte behandling med antikroppar. Då har barnet redan ett gott skydd.